第501章 解剖结构变异
护士的一句话，顷刻间让田大壮变得脸色惨白，站在那竟然愣住了，陆逸尘一把拽住他就往外边跑。
心里不由感叹，田大壮这些人到底是太年轻了，遇事就慌，这可不是一个医生该有的素养，可他们毕竟也刚参加工作没几年，临床经验并没有那么丰富，心里素质也远没有一些老医生要好。
他们需要时间去成长，可偏偏普外科这个样子，却不可能给他们太多的时间，自己只能是想办法让他们快速成长起来。
可现在也不是想这些的时候，人命大于天，陆逸尘赶紧道：“患者什么情况？”
田大壮脸色依旧是很难看，但却比刚才好了很多，最少不愣神了，而是赶紧道：“患者男，56岁，食管胃底静脉曲张破裂入院，我下了三腔两囊管，后来病情很平稳，怎么就不行了那？”
此时田大壮依旧很慌，慌得六神无主。
陆逸尘则是侧头对跟上来的护士道：“现在患者什么情况？”
护士急道：“突发心脏骤停，钱姐正在抢救。”
田大壮脑门子上立刻惊出一层细密的冷汗，不停的道：“那会还好好的，也没有心脏病史，怎么就突发心脏骤停那？怎么会那？”
此时陆逸尘已经跑到了病房，门口聚着一些患者还要家属，神色惊疑不定的往里边看，里边有一个护士正一头汗的正给患者做徒手心肺复苏。
陆逸尘急道：“大家让一让。”
人群一让开，陆逸尘第一个送了过去，他把袖子撸上去，两只手掌重叠在一起道：“换人。”
姓钱的护士赶紧让到一边，陆逸尘用力的开始做徒手心肺复苏，他一边做一边道：“介绍患者病史。”
田大壮有些慌，但好在钱丽丽到是很冷静，飞快的道：“既往史患者只有高血压，并且入院的时候血压并不高，急诊急查过心电图，也没有任何问题。”
陆逸尘不由一皱眉，既往没有心脏病史，刚做的心电图也没问题，那患者为什么会突然出现嫌脏骤停？
想到这陆逸尘看了看鼻孔中三千两囊管的末端，他立刻道：“阿拉明，洛贝林静注后把三腔两囊管拔了，快。”
田大壮急道；“陆院长，患者是食管胃底静脉破裂，这刚止住血，现在拔了？这……”
陆逸尘大声道；“执行医嘱。”
钱丽丽赶紧照办，先是给了药，随即找来注射器，把三腔两囊管中的气囊的气体抽了出来，很快就把三强来那个囊管给拔了出来，陆毅又按了几下。
旁边的护士惊喜的喊道：“复跳了，复跳了。”
陆逸尘先是长出一口气，随即道：“好了。”
田大壮满脸懵圈之色，他不解的看向陆逸尘道：“陆院长这到底是个什么情况？”
陆逸尘指指放在一边的三腔两囊管道：“压迫气管了。”
田大壮急道：“怎么可能？三腔两囊管是顺着食道进去的，就算食道跟气管离的比较近，但也不至于到压迫的地步。”
田大壮这话到也说得没错，食道跟气管确实在一段距离是并行的，但却是两条不同的管道，三腔两囊管轻易不会出现压迫气管的情况。
陆逸尘苦笑道：“上大学那会，你的解剖老师没跟你说过每个人的解剖结构都不一样吗？”
这话一出，田大壮便是一愣，大学那会他的解剖老师还真说过同样的话，并且还不止一次。
田大壮惊呼道：“解剖结构变异？”
陆逸尘点点头道：“应该是这样，某一段气管或者食管应该是出现了变异生长，或者是这一块的组织出现了变异生长，不下三腔两囊管的时候没事。
可一旦下了，食管收到牵拉，便会改变位置，去压迫旁边的器官，最终导致呼吸性心脏骤停。”
田大壮抓抓头，今天算是长见识了，看陆逸尘的眼神不由是变了，感觉自己啥也不会，而陆逸尘却是无所不能。
旁边倆护士也是满脸崇拜之色。
田大壮很快就道：“可拔了三腔两囊管在出血怎么办？”
陆逸尘不由一皱眉，随即道；“你给二线打电话，让二线通知内镜室，让内镜室今天晚上必须有人值班。”
内镜室这个年代一般是晚上没人值班的，可现在出了这样的情况，在下三腔两囊管显然是不行了，只能用胃镜来止血，虽然在出血的时候难度会更大一些，但也总好过开刀。
如果实在是不行，也只能是手术了。
田大壮点点头迈步跑出去打电话了。
陆逸尘则是跟家属嘱咐了几句，让家属密切观察患者的病情，哪怕有一点不对劲也要立刻去找医生。
陆逸尘到了办公室，那个腹股沟斜疝的大爷已经走了，田大壮正在那抱怨道；“这老头什么人啊？给他治了病，他竟然逃费了。”
陆逸尘苦笑道：“算了。”
陆逸尘看看表，这会已经九点多了，他还没吃饭，他直接道；“你们吃饭没吃饭？”
田大壮跟倆护士一块摇摇头，今天比较忙，大家都没来得及吃完饭。
陆逸尘笑道：“你们在这好好值班，我去买饭。”
说到这陆逸尘转身就走，田大壮很不好意思道；“陆院长不用，真不用。”
陆逸尘什么都没说，迈步下去了，这个点外边也没什么可卖的，也就一些饺子馆、烧烤店开着，陆逸尘要了一些饺子，又要几个爽口的小凉菜就回去了。
四个人一边吃一边闲聊，倆护士此时心里就一个感觉，陆逸尘这院长还真是没架子，就没见过去给普通医生护士去买夜宵的院长。
陆逸尘今天决定不走了，那个食管胃底静脉曲张的患者情况比较复杂，很可能再次出现大呕血，他得在这看着，真要是出现在这情况，内镜室的人没办法止血，他只能来做这台急诊手术了。
陆逸尘这一夜都睡得很轻，但凡有点脚步声他就会醒，但好在一直到天亮，患者也没再出现呕血的情况，这不由让陆逸尘长出一口气。
今天是周末了，陆逸尘洗把脸本打算回家在睡会，谁想手机就响了。
请收藏本站：https://www.niaoshu123.com。鸟书网手机版：https://m.niaoshu123.com
心里不由感叹，田大壮这些人到底是太年轻了，遇事就慌，这可不是一个医生该有的素养，可他们毕竟也刚参加工作没几年，临床经验并没有那么丰富，心里素质也远没有一些老医生要好。
他们需要时间去成长，可偏偏普外科这个样子，却不可能给他们太多的时间，自己只能是想办法让他们快速成长起来。
可现在也不是想这些的时候，人命大于天，陆逸尘赶紧道：“患者什么情况？”
田大壮脸色依旧是很难看，但却比刚才好了很多，最少不愣神了，而是赶紧道：“患者男，56岁，食管胃底静脉曲张破裂入院，我下了三腔两囊管，后来病情很平稳，怎么就不行了那？”
此时田大壮依旧很慌，慌得六神无主。
陆逸尘则是侧头对跟上来的护士道：“现在患者什么情况？”
护士急道：“突发心脏骤停，钱姐正在抢救。”
田大壮脑门子上立刻惊出一层细密的冷汗，不停的道：“那会还好好的，也没有心脏病史，怎么就突发心脏骤停那？怎么会那？”
此时陆逸尘已经跑到了病房，门口聚着一些患者还要家属，神色惊疑不定的往里边看，里边有一个护士正一头汗的正给患者做徒手心肺复苏。
陆逸尘急道：“大家让一让。”
人群一让开，陆逸尘第一个送了过去，他把袖子撸上去，两只手掌重叠在一起道：“换人。”
姓钱的护士赶紧让到一边，陆逸尘用力的开始做徒手心肺复苏，他一边做一边道：“介绍患者病史。”
田大壮有些慌，但好在钱丽丽到是很冷静，飞快的道：“既往史患者只有高血压，并且入院的时候血压并不高，急诊急查过心电图，也没有任何问题。”
陆逸尘不由一皱眉，既往没有心脏病史，刚做的心电图也没问题，那患者为什么会突然出现嫌脏骤停？
想到这陆逸尘看了看鼻孔中三千两囊管的末端，他立刻道：“阿拉明，洛贝林静注后把三腔两囊管拔了，快。”
田大壮急道；“陆院长，患者是食管胃底静脉破裂，这刚止住血，现在拔了？这……”
陆逸尘大声道；“执行医嘱。”
钱丽丽赶紧照办，先是给了药，随即找来注射器，把三腔两囊管中的气囊的气体抽了出来，很快就把三强来那个囊管给拔了出来，陆毅又按了几下。
旁边的护士惊喜的喊道：“复跳了，复跳了。”
陆逸尘先是长出一口气，随即道：“好了。”
田大壮满脸懵圈之色，他不解的看向陆逸尘道：“陆院长这到底是个什么情况？”
陆逸尘指指放在一边的三腔两囊管道：“压迫气管了。”
田大壮急道：“怎么可能？三腔两囊管是顺着食道进去的，就算食道跟气管离的比较近，但也不至于到压迫的地步。”
田大壮这话到也说得没错，食道跟气管确实在一段距离是并行的，但却是两条不同的管道，三腔两囊管轻易不会出现压迫气管的情况。
陆逸尘苦笑道：“上大学那会，你的解剖老师没跟你说过每个人的解剖结构都不一样吗？”
这话一出，田大壮便是一愣，大学那会他的解剖老师还真说过同样的话，并且还不止一次。
田大壮惊呼道：“解剖结构变异？”
陆逸尘点点头道：“应该是这样，某一段气管或者食管应该是出现了变异生长，或者是这一块的组织出现了变异生长，不下三腔两囊管的时候没事。
可一旦下了，食管收到牵拉，便会改变位置，去压迫旁边的器官，最终导致呼吸性心脏骤停。”
田大壮抓抓头，今天算是长见识了，看陆逸尘的眼神不由是变了，感觉自己啥也不会，而陆逸尘却是无所不能。
旁边倆护士也是满脸崇拜之色。
田大壮很快就道：“可拔了三腔两囊管在出血怎么办？”
陆逸尘不由一皱眉，随即道；“你给二线打电话，让二线通知内镜室，让内镜室今天晚上必须有人值班。”
内镜室这个年代一般是晚上没人值班的，可现在出了这样的情况，在下三腔两囊管显然是不行了，只能用胃镜来止血，虽然在出血的时候难度会更大一些，但也总好过开刀。
如果实在是不行，也只能是手术了。
田大壮点点头迈步跑出去打电话了。
陆逸尘则是跟家属嘱咐了几句，让家属密切观察患者的病情，哪怕有一点不对劲也要立刻去找医生。
陆逸尘到了办公室，那个腹股沟斜疝的大爷已经走了，田大壮正在那抱怨道；“这老头什么人啊？给他治了病，他竟然逃费了。”
陆逸尘苦笑道：“算了。”
陆逸尘看看表，这会已经九点多了，他还没吃饭，他直接道；“你们吃饭没吃饭？”
田大壮跟倆护士一块摇摇头，今天比较忙，大家都没来得及吃完饭。
陆逸尘笑道：“你们在这好好值班，我去买饭。”
说到这陆逸尘转身就走，田大壮很不好意思道；“陆院长不用，真不用。”
陆逸尘什么都没说，迈步下去了，这个点外边也没什么可卖的，也就一些饺子馆、烧烤店开着，陆逸尘要了一些饺子，又要几个爽口的小凉菜就回去了。
四个人一边吃一边闲聊，倆护士此时心里就一个感觉，陆逸尘这院长还真是没架子，就没见过去给普通医生护士去买夜宵的院长。
陆逸尘今天决定不走了，那个食管胃底静脉曲张的患者情况比较复杂，很可能再次出现大呕血，他得在这看着，真要是出现在这情况，内镜室的人没办法止血，他只能来做这台急诊手术了。
陆逸尘这一夜都睡得很轻，但凡有点脚步声他就会醒，但好在一直到天亮，患者也没再出现呕血的情况，这不由让陆逸尘长出一口气。
今天是周末了，陆逸尘洗把脸本打算回家在睡会，谁想手机就响了。
请收藏本站：https://www.niaoshu123.com。鸟书网手机版：https://m.niaoshu123.com